Baleseti ellátás kizárólag üzemi baleset vagy foglalkozási betegség esetén jár. Üzemi baleset az a baleset, amely a dolgozót (biztosítottat) a foglalkozása körében végzett munka közben vagy azzal összefüggésben éri. Üzeminek minősül az a baleset is, amelyet a biztosított munkába vagy onnan lakására menet közben szenved el. Üzemi baleset továbbá, ha a biztosított közcélú munka végzése vagy egyes társadalombiztosítási ellátások igénybevétele során szenved balesetet.
Fontos tudni, hogy az, aki sérülését szándékosan okozta, vagy az orvosi segítség igénybevételével, illetőleg a baleset bejelentésével szándékosan késlekedett, az egészségbiztosítás baleseti ellátásaira nem jogosult.
A baleseti járadék összege az üzemi baleset okozta egészségkárosodás fokától függően a havi átlagkereset 8, 10, 15 vagy 30 százaléka lehet, melynek alapja a balesetet közvetlenül megelőző egy éven belül elért kereset. Ha a baleseti egészségkárosodás mértéke a 20 százalékot nem haladja meg, a baleseti járadék legfeljebb két éven át folyósítható. Megszűnik a baleseti járadékra való jogosultság, ha az egészségkárosodás mértéke nem haladja meg a 13 százalékot.
A baleseti járadék iránti igényt az üzemi baleset bekövetkezése napjától számított három éven belül, illetőleg a foglalkozási megbetegedés megállapítását követő egy éven belül lehet a kérelem benyújtásával érvényesíteni. A baleseti járadék az e célra rendszeresített formanyomtatványon igényelhető a lakóhely szerint illetékes nyugdíjbiztosítási igazgatási szervnél, Békéscsabán a Luther u. 3. sz. alatt. Az igény elektronikus úton is előterjeszthető: https://e-ugyintezes.onyf.hu/
Dávid Ferenc főosztályvezető
Békés Megyei Kormányhivatal Családtámogatási és Társadalombiztosítási Főosztály
